Вверх

Мужское бесплодие — неспособность организма мужчины вырабатывать или доставлять в организм женщины достаточное количество здоровых сперматозоидов для осуществления зачатия по МКБ 10 (Мужское бесплодие (N46)).

Мужчина-партнер может быть проверен на бесплодие или субфертильность (пониженную плодовитость) с помощью целого ряда клинических методов, а также с использованием лабораторного исследования спермы ("Руководство ВОЗ для лабораторного исследования и обработки человеческой спермы", 2010 г.).

Тестикулярная биопсия - оптимальный способ диагностики и лечения азооспермии

Наши специалисты были первыми в СНГ в успешном применении тестикулярной биопсии для  лечения тяжелых форм  мужского бесплодия.

Более 500 детей родилось в нашем Центре благодаря использованию тестикулярной биопсии.

Тестикулярная биопсия – это лечебно-диагностическая процедура, позволяющая поставить диагноз при азооспермии, а также получить сперматозоиды или сперматиды для последующего использования их после специальной обработки для методики ИКСИ в программах ЭКО.

Данная методика успешно используется специалистами нашего Центра с 1996 года, вероятность положительных результатов 35-40%.

Особенностью стратегии нашего центра является предварительная подготовка и коррекция всех нарушений до проведения биопсии, а также диагностическая биопсия с последующей криоконсервацией материала, что позволяет избежать ненужной стимуляции женщины при отрицательном результате тестикулярной биопсии.

Проведение ИКСИ с использованием криоконсервированного материала биоптата стало возможным благодаря разработке уникальной технологии криоконсервации тканевого биоптата яичка.

Результативность при использовании криоконсервированного биоптата такая же, как при использовании свежего материала.

Хирургические методы получения сперматозоидов

Выбор оптимального способа получения сперматозоидов осуществляется врачом-андрологом после дополнительного обследования.

Сперматозоиды для инъекции в яйцеклетку при азооспермии могут быть получены:

  • открытой биопсией яичка с последующей экстракцией сперматозоидов (ТЕЗЕ);
  • аспирацией содержимого придатка яичка (МЕЗА);
  • при помощи чрескожной аспирации из придатка яичка (ПЕЗА) или из яичка (ТЕЗА).

Операцию выполняют в день пункции фолликулов и забора ооцитов у женщины.

Возможно использование криоконсервированной ткани и аспирата яичка и/или эпидидимиса по письменному заявлению пациентов – в этом случае процедуру забора сперматозоидов проводят заранее, независимо от пункции фолликулов яичника жены.

Показаниями к хирургическому получению сперматозоидов являются:

  • обструктивная азооспермия; необструктивная;
  • первичная тестикулярная недостаточность.

Противопоказанием для хирургического получения сперматозоидов являются острые инфекционные заболевания любой локализации.

Объем обследования перед проведением хирургического получения сперматозоидов:

  • ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол, пролактин, муковисцедоз, AZF-фактор;
  • кариотипирование, консультация генетика;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • клинический анализ крови, включая время свертываемости (действителен 1 месяц);
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 1 месяц), заключение терапевта, ЭКГ, мазки на ИППП.

Осложнения при хирургическом получении сперматозоидов:

  • гематомы мошонки или интратестикулярные гематомы;
  • инфицирование операционной раны.

В нашем Центре используется чрескожная многофокальная аспирация сперматозоидов из придатка и ткани яичка, что является малотравматичным минимальным вмешательством, без разреза кожных покровов, при помощи специальной вакуумной линии. Данная методика с большей вероятностью, по сравнению с резекционной биопсией, позволяет получить материал, который прост в обработке и криоконсервации при необструктивной азооспермии.

Эта методика в Беларуси используется только в нашем Центре.

Стоимость услуг для граждан Республики Беларусь, BYN:

 

Наименование платной медицинской услуги
01 июля 2017г.

Стоимость
с учетом материалов

 

Прочие манипуляции в прогррамме ЭКО
(с учетом всех используемых расходных медицинских материалов):

 

 

Перенос  размороженных эмбрионов (размораживание, культивация, хэтченг, перенос c УЗ контролем)

1470,00

 

Перенос размороженных эмбрионов (со скидкой при повторных криопереносах)

1 100,00

 

ФАМСИ (Методика оплодотворения с использованием функционального зрелого сперматозоида)

732,00

 

ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку)

732,00

 

ИМСИ (исследование спермы и оплодотворение при увеличение биоматериала в 6000 раз, позволяющее работать с единичными сперматозоидами, тканевой биопсией)

865,00

 

ПГД одного эмбриона (метод NSG)

458,00

 

Сепарация спермы

93,00

 

Вспомогательный хэтченг эмбрионов

235,00

 

Внутриматочное введение спермы

620,00

 

Пункционная биопсия тканей и придатка яичка  (аспирационная)

612,00

 

Криоконсервация спермы

263,00

 

Криоконсервация эмбрионов методом витрификации

766,00

 

Хранение замороженной спермы  (1 год) 1 пациента

514,00

 

Хранение замороженных эмбрионов  (1 год )    1 пациента

514,00