Вверх

Каких врачей посетить, планируя беременность?

Еще задолго до того момента, когда на тесте покажутся две полоски, будущим родителям следует посетить нескольких врачей.

Врачи при планировании беременности: генетик

К нему нужно идти парой. Предварительно следует расспросить близких родственников о болезнях и проблемах с вынашиванием детей у членов семьи (начиная с бабушек и дедушек).
На основе беседы с врачом и анкетирования составляется генетическая карта с информацией о вероятности у будущего малыша тяжких заболеваний, вызванных мутацией генов.

В случае необходимости паре будет рекомендовано пройти кариотипирование– исследование по анализу крови под микроскопом хромосомного комплекта будущих родителей. Если в анализах окажутся какие-то аномалии, доктор порекомендует женщине с самого начала беременности проводить специальные обследования, чтобы не пропустить тяжелое заболевание у плода и предотвратить появление неполноценного потомства в самые ранние
сроки.

Кстати, одним из советов генетика может быть планирование зачатия на конец лета и начало осени –в это время наименьший риск зачать малыша с генетическими патологиями. При грубой патологии генов у одного из супругов может быть рекомендовано донорство спермы или яйцеклетки.

К генетику обязательно идти, если:

в семействе одного из супругов были наследственные заболевания либо пороки развития;
муж и жена состоят в близкородственном браке;
у супругов уже есть ребенок с генетическими отклонениями;
у женщины были 2 или более самопроизвольных выкидыша, замерших беременностей или случаев мертворождения;
будущая мама старше 35 лет (особенно это важно для первой беременности), либо будущему отцу – далеко за 40;
у женщины есть эндокринные нарушения;
семья живет в экологически неблагоприятном районе, а также если один или оба супруга работают на вредном производстве.

Терапевт при планировании беременности

Он проведет беседу, измерит артериальное давление, назначит общие клинические анализы мочи и крови, порекомендует провести флюорографию (ее нельзя делать во время беременности) и другие исследования, чтобы определить, не страдает ли женщина хроническими заболеваниями. Если у женщины уже имеются какие-то недуги или она принимает лекарства, доктор постарается найти более безопасные аналоги препаратов. При хроническом заболевании женщине обязательно следует посетить профильного врача.

Гинеколог при планировании семьи

Как минимум необходим обычный гинекологический осмотр и мазок из влагалища на флору.

Если у врача возникнут подозрения, возможно, понадобится УЗИ органов малого таза – чтобы исключить миому матки, полипы, эндометриоз. При подозрении на эрозию шейки матки не обойтись без кольпоскопии – инструментального исследования шейки матки. Вылечить эрозию необходимо заранее – она может угрожать инфицированием плода и приводить к замершей беременности и выкидышу.

Если же мазок будет сомнительным, потребуется сделать ПЦР (полимеразная цепная реакция) – для этого берется мазок из шейки матки. Это самый точный анализ на обнаружение половых инфекций.

Беременным можно принимать очень ограниченный круг препаратов, поэтому лучше пролечиться еще до зачатия. Среди наиболее опасных инфекций: хламидиоз, который ухудшает иммунитет и сердечную деятельность, папилломавирус человека, угрожающий развитием рака шейки матки, и генитальный герпес, который часто является причиной бесплодия, привычного невынашивания беременности, а также различных уродств у плода.
Если у женщины будут выявлены ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем, – те, что прежде называли венерическими), придется сдавать анализы и будущему отцу. И лечиться тоже нужно будет вместе.

Посещение стоматолога при планировании

До беременности нужно вылечить зубы, ведь кариес или пародонтит у мамы – источник инфекции и для плода.

Иммунолог при планировании семьи

Врач поможет решить вопрос о необходимости прививок. Прежде всего – вакцинация для профилактики краснухи. Заражение ею во время беременности (особенно в самом начале) с вероятностью 75–95 % приводит к развитию у ребенка врожденных уродств. Но перед прививкой врач назначит провести анализ крови на наличие антител к краснухе.
Присутствие антител IgG показывает, что в организме образовался иммунитет к этим инфекциям, и значит, можно спокойно беременеть. А если антител IgG нет, необходимо сделать прививку и после нее предохраняться от беременности еще 3 месяца.

Вакцинироваться от ветряной оспы нужно не позже, чем за месяц до беременности. Также можно сделать прививку против гриппа.

Эксперт, врач-гинеколог Ольга Арефьева:

Планируя зачатие, будущим родителям стоит более внимательно относиться к своему здоровью: вылечить острые заболевания, а хронические – перевести в стадию ремиссии.

Отказаться от употребления алкоголя, курения, сильнодействующих лекарств (если они не жизненно необходимы), перейти на здоровое питание.

Будущей маме очень важно заранее, как минимум за 3 месяца до наступления беременности, начать прием фолиевой кислоты (400 мкг в день) и йода (100 мкг йодида калия в день).

Фолиевая кислота, недостаток которой чреват выкидышем и другими проблемами во время беременности, не только поможет выносить плод, но и убережет его от пороков развития центральной нервной системы. Йод незаменим для умственного и физического развития будущего малыша.

Источник: журнал “Жду малыша”