Вверх

Мужское бесплодие – это неспособность зрелого мужского организма к оплодотворению

Читайте также: 

Различают абсолютное бесплодие (невозможность оплодотворения: встречается при аплазии яичек, азооспермии, акиноспермии, аспермии, некроспермии) и относительное (зачатие возможно после устранения основной причины заболевания).

Мужская стерильность обусловлена патологией половых органов различного генеза и нарушением проходимости семявыносящих путей. Мужское бесплодие может быть результатом недоразвития яичек, а также отсутствия их в мошонке, когда они находятся в брюшной полости или паховом канале (крипторхизм), что всегда ведёт к атрофическим процессам в яичках и к нарушению сперматогенеза. Недоразвитие одного яичка функционально не проявляется, при двустороннем недоразвитии либо отсутствии (анорхизм) наблюдается изменение, свойственное евнухоидизму.

Причиной мужского бесплодия может быть первичный врождённый или приобретённый гипогонадизм, к которому нередко приводят различные неблагоприятные внешние факторы, отрицательно влияющие на сперматогенез. Это инфекционно-воспалительные заболевания, хроническая интоксикация (алкоголь, никотин, лекарственные вещества), недостаточное питание, особенно при полном или частичном голодании, ионизирующее излучение, работа в условиях высоких температур, воспаление и травмы яичек и др.
Возникновение вторичного поражения яичек (вторичный гипогонадизм) зависит от нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе (см. Гипоталамус, Гипофиз). Недостаточное образование гонадотропных гормонов в период полового созревания вызывает явление евнухоидизма, а позднее приводит к нарушению сперматогенеза. Причиной мужского бесплодия может быть асперматизм, если имеется органическое или функциональное поражение центральной или периферической нервной системы. Наиболее частой причиной мужского бесплодия являются воспалительные заболевания предстательной железы и яичек, при которых возникают олигозооспермия, астенозооспермия, тератозооспермия.
Классификация мужского бесплодия:
  1. Первичный гипогонадизм
    1. Врожденный
    2. Приобретенный
      • Инфекционно-воспалительное поражение тестикул
      • Травма яичек и хирургическое вмешательство на них
      • Гипогонадизм, связанный с воздействием неблагоприятных внешних факторов (облучение, химические средства, медикаменты, температура и др.)
      • Аутоиммунная недостаточность яичек
  2. Вторичный гипогонадизм
    1. Врожденный
    2. Приобретенный
      • Инфекционно-воспалительное поражение гипоталамо-гипофизарной области
      • Выпадение тропных функций в результате травмы или хирургического повреждения гипоталамо-гипофизарной области
      • Опухоли гипоталамо-гипофизарной области
      • Гиперпролактинемический синдром
  3. Редкие формы гипогонадизма
  4. Гипогонадизм, как симптом других эндокринных заболеваний
    1. При патологии надпочечников
    2. При патологии щитовидной железы
    3. При патологии поджелудочной железы
    4. При гипофизарном нанизме
  5. Гипогонадизм, как симптом нейроэндокринных заболеваний
    1. При патологии печени
    2. При патологии почек
    3. При хронических системных заболеваниях
    4. При гемохроматозе
    5. При лепре
    6. При миастении Томсона
Лечение бесплодия должно проводиться андрологами, имеющими специальную подготовку по репродуктивной медицине, владеющими научными знаниями и техническими навыками по ВРТ.
Специалисты нашего Центра проходили обучение и специализацию по андрологии в Российской и Белорусской Академии последипломного образования, а также в аккредитованных лабораториях ведущих европейских клиник. Их стаж работы в данной отрасли более 10 лет.