Вверх

Мужское бесплодие — неспособность организма мужчины вырабатывать или доставлять в организм женщины достаточное количество здоровых сперматозоидов для осуществления зачатия по МКБ 10 (Мужское бесплодие (N46)).

Мужчина-партнер может быть проверен на бесплодие или субфертильность (пониженную плодовитость) с помощью целого ряда клинических методов, а также с использованием лабораторного исследования спермы ("Руководство ВОЗ для лабораторного исследования и обработки человеческой спермы", 2010 г.).

Спермограмма

Начинать обследование пары по бесплодию необходимо с анализа спермограммы.

Наименование платной медицинской услуги
01 июля 2017г.

Стоимость
с учетом материалов

 

Перечень лабораторных исследований
(наиболее  востребованных)

 

2.11.

Исследование  эякулята человека (Строгая морфология по Крюгеру)

25,40

2.11.120

Определение процента функциональной зрелости сперматозоидов

81,00

2.11.130

Определение антиспермальных антител методом в эякуляте

29,00

2.11.141

Прямой тест SMPG Sperm Mar Test lgA, lgG

60,00

 

Преимущества нашего Центра:

- Анализы спермограммы выполняются специалистами высшей категории, имеющими подготовку по репродуктивной медицине.

- Использование современных оптических систем, оснащенных фазовым контрастом, люминесцентной оптикой, оптикой для методики ИМСИ, позволяют получить полноценную достоверную информацию о морфологии сперматозоидов на большом увеличении, поставить точный диагноз, назначить адекватную терапию, выбрать верный путь решения проблемы.

- Наши специалисты, основываясь на последних медицинских технологиях и используя все современные диагностические ресурсы, готовы помочь Вам разобраться с любой урологической и андрологической проблемой.

- Мы стремимся в минимальные временные сроки получить максимально необходимый объем информации, позволяющий уже после 1-2 визита к врачу иметь полную информацию о заболевании и назначить схему лечения, минимизируя финансовые затраты пациента.

- Пациентам предоставляется полная информация о возможных вариантах как консервативного, так и оперативного лечения.

Спермограмма

Спермограмма — лабораторный анализ эякулята (спермы), используемый в медицине для установления фертильности мужчины и выявления возможных заболеваний половой системы.

Это основной и фактически единственный анализ, который позволяет оценить способность мужчины к зачатию ребенка. Но при этом также следует заметить, что никакое отклонение от нормы показателей спермограммы не может означать полной невозможности зачатия. Любые отклонения показателей спермограммы от нормы могут вести лишь к снижению вероятности зачатия естественным путем, но никак не к полному отсутствию такой вероятности.

Правильно интерпретированная спермограмма дает 50% информации о состоянии репродуктивной функции мужчины. Спермограмма — это точка отсчета дальнейших действий и при необходимости последовательного обследования пациента. Спермограмма должна быть выполнена и интерпретирована в соответствии с нормами Всемирной организации здравоохранения на специализированном оборудовании высокопрофессиональными врачами, имеющими квалификацию по репродуктивной медицине.

В стандартный алгоритм обследования входит не только анализ спермы (спермограмма), но и выполнение MAR-теста, т.к. в 10% случаев даже нормальные показатели спермограммы могут сочетаться с положительным тестом на антиспермальные антитела (иммунный фактор бесплодия). Проводимые дополнительно такие исследования, как определение морфологии по Крюгеру, методика ИМСИ позволяют более углубленно оценить качество сперматозоидов, а значит более эффективно подобрать схемы терапии.

Развернутая спермограмма

Включает такие параметры эякулята, как:

  1. Спермограмма по стандартам ВОЗ;
  2. MAR-тест (тест на антиспермальные антитела, исключает иммунный фактор бесплодия);
  3. Строгая морфология по Крюгеру.

Подготовка к анализу:

Для получения максимально достоверных результатов к анализу нужно специально подготовиться следующим образом:

  1. Несколько дней полового воздержания. Разные врачи, клиники и лаборатории требуют от своих пациентов разные сроки полового воздержания, в среднем от 2 до 7 дней.
  2. Столько же дней воздержания от употребления алкогольных напитков и лекарственных препаратов, большого количества кофеина.
  3. Столько же дней воздержания от тепловых процедур - сауны, горячие ванны, горячий душ, солярий, солнечные ванны.

Впоследствии, если возникнет необходимость в повторении спермограммы для сравнения результатов, подготовка к анализу должна быть в точности такой же, как и для первого анализа, с точностью до 1 дня. Повторную спермограмму нужно делать в той же лаборатории, что и первую, если качеству работы этой лаборатории можно доверять.

Способ получения материала

На анализ отправляется вся сперма мужчины, полученная путем мастурбации в специальную лабораторную посуду.

От момента получения материала до момента его исследования должно пройти не больше 1 часа, в противном случае, полученному результату нельзя будет доверять. В идеале сперма должна быть получена непосредственно в лаборатории и сразу же отправляться на исследование.

Нормальные показатели спермограммы (нормозооспермия), принятые ВОЗ:

Воздержание 2-7 дней
Объем эякулята 2 мл и более
рН 7,2-8,0
Вязкость До 2-х см
Цвет Серо-молочный
Разжижение До 60 мин
Лейкоциты Менее 1 млн/мл
Эритроциты Отсутствуют
Эпителий Единичный
Агглютинация сперматозоидов Отсутствует
Агрегация сперматозоидов Отсутствует
Концентрация сперматозоидов в 1 мл. эякулята 20 млн и более
Подвижность категории (А+В) Категория (А+В) 50% и более
А) С быстрым поступательным движением Более 25%
В) С медленным поступательным движением  
С) С непоступательным движением  
Д) Неподвижные сперматозоиды  
Жизнеспособность сперматозоидов (% живых) 75% и более
Морфология:  
Нормальные сперматозоиды неокрашенный 50% и более
Нормальные сперматозоиды окрашенный 30% и более
Патологические формы:  
Патология головки  
Патология шейки  
Патология хвоста  
Цитоплазматическая капля  
Морфология по Крюгеру: 14% и более
Клетки сперматогенеза 2-4 на 100 сперматозоидов
Тест на антитела (MAR IgG) Менее 50%
Тест на антитела (MAR IgA) Менее 50%

Видео по теме:

Сперма человека под фазово-контрастным микроскопом, который применяется в нашем Центре (увеличение в 1.500 тысяч раз).